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中级护理学试题及详细答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.患者，男性，58岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓治疗后最关键的观察指标是（）

A.体温B.血压C.意识D.出血倾向E.心率

2.关于糖尿病患者的饮食护理，下列说法错误的是（）

A.控制总热量摄入B.适量摄入优质蛋白质C.多吃精制碳水化合物D.定时定量进餐E.少吃油炸食品

3.患者，女性，45岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，出现腹水。护理腹水患者时，错误的措施是（）

A.卧床时取半卧位B.限制水钠摄入C.定期测量腹围和体重D.大量放腹水后立即下床活动E.遵医嘱使用利尿剂

4.下列关于颅内压增高患者的护理措施，正确的是（）

A.抬高床头15°-30°B.给予高热量、高蛋白质饮食C.快速静脉输注脱水剂D.鼓励患者用力排便E.保持呼吸道通畅，必要时吸氧

5.患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，医嘱给予无创呼吸机辅助通气。护理过程中，下列哪项操作不正确（）

A.协助患者取半卧位或坐位B.调节呼吸机参数后无需再监测C.观察患者呼吸频率、节律D.及时清理口鼻分泌物E.指导患者配合呼吸机呼吸

6.关于肾病综合征患者的护理，下列说法正确的是（）

A.鼓励患者多饮水B.给予高盐饮食C.注意观察水肿变化D.可随意活动E.避免使用激素治疗

7.患者，女性，30岁，诊断为“缺铁性贫血”，遵医嘱口服铁剂。服用铁剂的正确方法是（）

A.饭前服用B.饭后服用C.空腹服用D.与浓茶同服E.与牛奶同服

8.下列关于甲状腺功能亢进症患者的护理措施，错误的是（）

A.保证充足睡眠B.避免情绪激动C.给予高热量、高蛋白饮食D.指导患者减少活动E.监测体重变化

9.患者，男性，40岁，因“消化性溃疡穿孔”行手术治疗，术后返回病房。护理时应注意观察的并发症不包括（）

A.出血B.感染C.吻合口瘘D.幽门梗阻E.肠粘连

10.关于产后出血的护理，下列说法错误的是（）

A.产后2小时内是出血高发期，需密切观察B.鼓励产妇早期下床活动C.观察恶露的颜色、量和气味D.遵医嘱使用宫缩剂E.出血过多时及时建立静脉通路

11.患儿，男性，5岁，诊断为“小儿肺炎”，住院期间出现呼吸困难、发绀。下列护理措施错误的是（）

A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.遵医嘱使用抗生素D.限制液体入量E.监测生命体征

12.关于类风湿关节炎患者的护理，下列说法正确的是（）

A.鼓励患者多活动关节，避免僵硬B.关节疼痛时给予热敷C.指导患者使用激素时不可随意停药D.给予高嘌呤饮食E.避免关节保暖

13.患者，女性，50岁，诊断为“宫颈癌Ⅱ期”，行手术治疗后进行化疗。化疗期间最常见的不良反应是（）

A.脱发B.恶心、呕吐C.骨髓抑制D.口腔溃疡E.肝肾功能损害

14.下列关于烧伤患者的护理措施，错误的是（）

A.保持烧伤部位清洁干燥B.烧伤初期给予冷疗C.大面积烧伤患者需卧床休息D.鼓励患者早期进食高蛋白、高维生素饮食E.深二度烧伤创面可自行愈合，无需特殊处理

15.患者，男性，70岁，因“脑卒中”偏瘫入院。护理时为预防压疮，错误的措施是（）

A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.受压部位垫软枕E.为方便护理，尽量减少患者翻身次数

二、简答题（共4题，每题10分，共40分）

1.简述心力衰竭患者的体位护理要点及依据。

2.试述糖尿病酮症酸中毒的护理措施。

3.简述新生儿黄疸的护理措施。

4.试述骨科患者术后功能锻炼的原则及注意事项。

三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）

1.患者，女性，68岁，既往有高血压病史15年，血压控制不佳。今日晨起突发左侧肢体无力、言语不清，伴头痛、呕吐，急诊入院。查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP180/110mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，左侧巴氏征阳性。头颅CT示：右侧基底节区脑出血。

请回答：（1）该患者的护理诊断有哪些？（至少列出4项）（2）针对该患者的护理措施有哪些？

2.患者，男性，35岁，因“腹部剧痛2小时”入院。患者2小时前饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，呈持续性，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，