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医疗废物和废水的自查自纠报告

为全面落实医疗废物与医疗废水规范化管理要求，切实防范环境风险与交叉感染隐患，我单位于202X年X月X日至X月X日开展了医疗废物与医疗废水专项自查自纠工作。本次自查覆盖全院各临床科室、医技科室、后勤保障部门及污水处理站，重点围绕管理制度落实、操作流程规范、设施设备运行、记录台账完整性等核心环节展开，通过现场核查、资料调阅、人员访谈等方式，系统梳理管理漏洞并实施整改。现将具体情况报告如下：

一、医疗废物管理自查情况

（一）管理制度与责任落实

我单位严格执行《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录（2021年版）》等法规要求，制定了《医疗废物管理制度》《分类收集操作规范》《转运交接流程》等文件，明确各科室负责人为第一责任人，后勤保障部设专职医疗废物管理员，负责全院医疗废物监督管理。自查发现，制度文件均已上墙公示，各科室均配备兼职管理人员，但个别科室存在新入职护士对分类标准掌握不熟练的情况，如将带血棉球（感染性废物）误放入病理性废物专用袋。

（二）分类收集与暂存管理

全院统一使用符合国家标准的黄色医疗废物专用包装袋（容积40L/60L）和利器盒（容积3L/5L），包装袋标注科室名称、日期，利器盒标注开启时间并在48小时内封闭。现场检查23个临床科室及5个医技科室，发现3个科室存在包装袋未扎紧（血液渗透至外层）、2个科室利器盒超过3/4容量仍