病情观察和危重患者的抢救和护理.pptVIP

病情观察和危重患者的抢救和护理;教学目标;病情观察（clinicalobservation）;危重患者;病情观察：护理危重患者的先决条件;病情观察的目的;病情观察的要求;利用感官观察病人,包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅觉

单侧瞳孔散大：同侧小脑幕裂孔疝的进展期；

注意观察呼吸道通畅情况：防止窒息，防止吸入性肺炎。

血小板减少、胸主动脉瘤、心肌梗死等慎用洗胃

运动反应能按指令动作6

如何选择洗胃的方法和洗胃溶液？

醉酒步态（drinkingmansgait）

深昏迷(deepcoma)

根据皮肤、毛发、皮下脂肪肌肉的发育进行综合判断

内容：生命体征、意识、瞳孔、排泄物等。

特殊检查或药物治疗的患者

醒时答话含糊或答非所问；

对各种刺激全无反应；

瘦长型（无力型）

（四）常见症状观察;病情观察的内容;（一）一般状况观察;发育：正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态（身高、体重、第二性征）是否平衡来判断。;营养良好

营养不良

营养中等;牙齿;急性面容

慢性面容

贫血面容

甲亢面容;体位：卧位时所处的状态，对某

些疾病的诊断具有一定意义。

常见体位：自动卧位

被动卧位

强迫卧位;疾病可引起异常步态。