血液内科疾病诊疗指南
一、贫血性疾病诊疗规范
(一)缺铁性贫血(IDA)
核心病理机制:铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致体内铁储备耗竭,血红蛋白合成减少。
临床表现:除乏力、心悸等贫血共性症状外,特征性表现包括异食癖(如嗜食冰、泥土)、舌乳头萎缩、口角炎,严重者出现匙状甲(反甲)。儿童可伴生长发育迟缓,孕妇易发生胎儿窘迫。
辅助检查:
-血常规:小细胞低色素性贫血(MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%),网织红细胞正常或轻度升高。
-铁代谢指标:血清铁(SI)<8.95μmol/L,总铁结合力(TIBC)>64.44μmol/L,转铁蛋白饱和度
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