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中国医刊2025年第60卷第3期ChinJMed,2025,Vol60,No.3293

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多层螺旋CT征象对肾透明细胞癌侵袭性的评估价值分析

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李佳，冯硕

1.中国中医科学院广安门医院南区放射科，北京102618；2.中国中医科学院广安门医院南区循证医学中心，北京102618

【摘要】

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）征象对肾透明细胞癌（CCRCC）侵袭性的评估价值。方法选取2019年

n

2月至2024年2月在中国中医科学院广安门医院南区接受诊断的94例CCRCC患者，根据病理结果分为侵袭组（=31）和

n

非侵袭组（=63）。两组患者均接受MSCT检查，比较其一般资料、MSCT特征、MSCT平扫值、MSCT强化程度，采

用受试者操作特征（ROC）曲线分析MSCT对CCRCC侵袭性的预测价值。结果两组患者年龄、性别、肿瘤直径、病

PP

灶位置比较差异均无统计学意义（＞0.05）。MSCT检查显示，两组患者肿瘤的生长方式比较差异无统计学意义（＞

0.05）；侵袭组患者病灶形态不规则、边界不清晰、包膜不完整或无包膜、肾包膜突破不完整、肿瘤内有粗大供血动脉

P

的比例均高于非侵袭组，差异有统计学意义（＜0.05）。两组患者病灶实质期、延迟期的MSCT平扫值比较差异无统

PP

计学意义（＞0.05），而侵袭组病灶动脉期的MSCT平扫值高于非侵袭组，差异有统计学意义（＜0.05）。两组患者

P

病灶实质期、延迟期强化程度比较差异无统计学意义（＞0.05），而侵袭组病灶动脉期的强化程度高于非侵袭组，差

P

异有统计学意义（＜0.05）。ROC曲线分析显示，MSCT动脉期平扫值及强化程度预测CCRCC侵袭性的曲线下面积分

别为0.694、0.776，敏感度分别为70.97%、80.65%，特异度分别为63.49%、66.67%。结论MSCT病灶形态、边界、包

膜情况、肾包膜突破情况、肿瘤内有粗大供血动脉等特征可间接反映CCRCC的侵袭性，MSCT动脉期平扫值及强化程

度对CCRCC侵袭性具有较高的预测价值。

【关键词】

多层螺旋CT；肾透明细胞癌；侵袭性；评估价值

中图分类号：R445文献标识码：A文章编号：1008-1070（2025）03-0293-04

doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2025.03.010

EvaluationvalueofMSCTsignsininvasivenessofclearcellrenalcellcarcinoma

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LiJia,FengShuo

1.DepartmentofRadiology,Guang’anmenHospitalSouthCampus,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing

102618,China;2.CenterforEvidence-BasedMedicine,