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第九章急救护理技术

一、单人徒手心肺复苏术技术

（一）评估和观察要点

1.评估患者意识、大动脉搏动和自主呼吸。

2.评估现场环境。

（二）操作要点

1.判断患者意识、呼吸，同时检查大动脉搏动，时间＜10s，立即呼救，寻求帮助。

2.患者去枕平卧置于硬板床或地面上。

3.松开患者衣领和腰带。

4.开始胸外按压，操作者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷5-6cm，每次按压后使胸廓完全反弹，

放松时手掌不能离开胸壁，按压频率100-120次/min。

5.采取仰头抬颌法（颈部损伤患者使用双手托下颌法）开放气道，用示指和拇指捏住患者鼻翼，用口封罩住患者的口唇部，保持密封不漏气，将气吹入患者口中。

6.按压和通气比例为30：2。

7.重复5个循环后，进行复苏效果评估，如未成功则继续进行心肺复苏，评估时间不超过10s。

（三）注意事项

1.按压部位正确，应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。

2.按压时肩、肘在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时掌根不能离开胸壁。

3.对口吹气量不宜过大，以胸廓起伏即可。吹气时间不宜过长，吹气过程中要观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

4.按压期间密切观察病情，判断效果。

5.进行五个循环后进行评估，心脏按压