2012年第3季度新生儿科医疗工作指标分析与总结.pdfVIP

2012年第3季度儿科主要医疗工作指标总结及分析

要求：能运用图表、控制图等方法，对本季度科室质量与安全指标数据、变化趋势进行分析、总结，

评价本科室的医疗服务能力与质量水平，提出存在问题及整改措施。（可加页）

一、与安全指标

第3季度科室质控小组通过多方面质控工作，与安全取得较好成绩：

1、完善各项规章制度，诊疗常规以及抢救流程，做到人人知晓并执行。

2、书写规范管理是控制管理的重要部分，我科坚决按照《书写规

范》进行书写，本季度我科书写在全院质量控制检查中成绩优良，甲级病

历100%。

3、严格根据输血指征，认真完成输血前一切相关手续，认真制及无菌操作

规范，本季度我科输血无一例发生输血。

4、严把关，本季度无医疗差错及医疗事故发生。

5、狠抓“三基、三严”培训，狠抓常规培训，全科医护人员“三基、三

严”培训达100%。

二、主要工作指标存在不足

1、平均住院日

图中显示上季度我科平均住院日数据，7月为8.4天，8月为9.4天，9月为9.7

天。9月我科平均住院日明显延长，考虑为该月我科住院患者人数较前减少，病床

使用率有所降低，床位周转减慢，另外该月危重症患者相对较前增多，病情反复，住院

接近或超过30天患者数增多，导致患者平均住院日有所延长。

2012年第三季度患者平均住院天数

10

9.5

9

天数

8.5

8

7.5

789

月份

疾病医疗辅助检查

病诊疗需要诊疗方案未及时确立

检查项目预约时间过长

合并症多，恢复慢，

治疗未及时复查，

病情重，全身状况差疗效