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颈脊源性血压异常症诊疗指南编写报告

为规范颈脊源性血压异常症的临床诊疗行为，提高诊疗质量，减少误诊误治，优化患者预后，填补当前该疾病诊疗缺乏统一标准的空白，结合我国临床实践现状，参考国内外相关研究成果及指南编写规范，组织多学科专家团队开展《颈脊源性血压异常症诊疗指南》（以下简称《指南》）编写工作。本报告详细阐述《指南》的编写背景、编写过程、核心内容框架、编写原则及特色，为《指南》的推广应用提供依据，也为后续修订完善奠定基础。

一、编写背景与意义

（一）疾病临床现状

颈脊源性血压异常症是指因颈椎退行性病变、颈椎小关节紊乱、枕下肌肉紧张等颈椎相关病变，通过神经反射、血管压迫等机制，引发的血压升高或波动异常，属于继发性血压异常的重要类型，临床中常被称为颈源性高血压，部分患者可伴随血压降低表现，但以血压升高更为常见。近年来，随着伏案工作、低头使用电子设备人群增多，颈椎病变发病率逐年上升，颈脊源性血压异常症的检出率也随之提高，据相关研究显示，约15%~20%的此类患者存在颈椎C3~C5节段病变，其血压波动与颈椎活动度呈正相关。

该疾病临床表现具有特殊性，血压波动与颈椎活动、姿势密切相关，常伴随颈肩部僵硬、疼痛、头晕、头痛等颈椎相关症状，易与原发性高血压、内分泌性高血压等疾病混淆，导致临床误诊率较高，部分患者长期接受单纯降压治疗，疗效不佳且病情反复。同时，目前国内尚无针对该疾病的统一诊疗指南