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新生儿脱水诊疗指南

新生儿由于生理特点特殊，体液总量占体重比例高（足月儿约75%，早产儿可达85%），且肾脏浓缩、稀释功能及调节能力尚未完善，对水、电解质平衡的维持能力较弱，易因摄入不足或丢失过多发生脱水。脱水不仅影响新生儿正常代谢，严重时可导致循环衰竭、电解质紊乱甚至多器官功能损伤，需早期识别、精准评估并规范干预。

一、病因与分类

新生儿脱水的发生机制主要分为摄入不足与丢失过多两大类，临床需结合病史、喂养情况及伴随症状综合分析。

（一）摄入不足

1.喂养不当：母乳喂养时，母亲乳汁分泌延迟（产后72小时内乳汁未充分分泌）、哺乳姿势不正确导致有效吸吮不足；配方奶喂养时，家长错误稀释奶粉（