盆腔炎性疾病医学课件.pptVIP

*;PID及后遗病变

盆腔炎性疾病概述

盆腔炎性疾病的病原体

PID的高危因素

PID的临床表现

PID的诊断

PID的治疗;盆腔炎性疾病（Pelvicinflammatorydisease，PID）——指女性上生殖道的一组感染性疾病（CDC2006）

主要包括

子宫内膜炎（endometritis）

输卵管炎(salpingitis)

输卵管卵巢脓肿（tubo-ovarianabscess,TOA）

盆腔腹膜炎(peritonitis);*;PID可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎

PID多发生在性活跃期、有月经的妇女

初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎，若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。

;*;盆腔炎后不孕发生率为20%-30%

不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关;盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍

异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关

;约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛

慢性盆腔痛常在PID急性发作后的4-8周

;由于PID造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退

若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染导致反复发作

有PID病史者，约25%将再次发作

;*;PID病原体有两个来源：

外源性病原体

内源性病原体

往往是两者同时合并存在

;*;来自原寄居于阴道内的菌群

包括需氧菌及厌氧菌

可