导管相关性血流感染防控指南PPT.pptxVIP

导管相关性血流感染防控指南PPT.pptx

导管相关性血流感染防控指南PPT

核心定义与风险因素

全流程防控规范

感染识别与应急处置

核心防控原则

CONTENTS

核心定义与风险因素

定义

导管相关性血流感染指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒战或低血压等感染表现。

导管相关性血流感染的定义

患者层面包括老年患者、免疫力低下（如肿瘤化疗、移植术后）、糖尿病、严重基础疾病；操作层面包括穿刺时无菌操作不严格、导管留置时间过长（＞7天风险显著升高）、敷贴潮湿污染未及时更换；导管层面包括多腔导管（感染风险高于单腔）、导管接头反复操作、封管方法不当导致血液反流。

高危因素

包括穿刺环节的无菌奠基、留置期间的规范维护和拔管环节的安全收尾，旨在降低感染风险，保障患者治疗安全。

全流程防控规范

老年患者由于免疫系统功能下降，更容易受到感染。

如肿瘤化疗、移植术后的患者，其免疫力降低，增加感染风险。

糖尿病等慢性疾病患者，因长期用药或体质较弱，易发生CRBSI。

老年患者

免疫力低下者

患有严重基础疾病者

患者层面高危因素

穿刺时无菌操作不严格是导致CRBSI的重要风险因素，需严格遵守手卫生和佩戴适当的防护装备。

导管留置时间过长显著增加感染风险，应根据患者病情和导管功能状态评估是否需要长期留置。