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感染领域研究分析PPT助治疗研究快速诊断与抗生素管理抗菌治疗优化策略医院获得性感染预防措施CONTENTS目录

辅助治疗研究

在“维生素C减轻器官功能障碍（LOVIT）试验”的二次分析中，针对457例脓毒症患者，评估了26种炎症生物标志物能否识别对维生素C治疗反应不同的脓毒症亚型。结果显示，维生素C对任何亚型均无获益，且不同亚型中观察到治疗伤害程度的异质性。一项适应性平台随机对照试验纳入658例患者，评估7天疗程氢化可的松对90天死亡率的影响，亚组分析包含感染性休克患者和流感相关患者。结果显示因无效性提前终止试验；氢化可的松组90天死亡率为15%，对照组为9.8%。一项系统评价纳入30项RCT、7519例住院成人社区获得性肺炎患者显示，糖皮质激素可降低短期（28-30天）死亡率，但对长期（60-90天）死亡率的降低效果不确定性较高。维生素C对脓毒症无改善氢化可的松无法降低重症社区获得性肺炎死亡率糖皮质激素对长期死亡率降低效果不确定维生素C治疗脓毒症无获益

氢化可的松对重症肺炎无效在一项针对658例重症社区获得性肺炎患者的随机对照试验中，使用7天疗程的氢化可的松并未显示出对90天死亡率的降低效果。亚组分析也表明，无论是感染性休克患者还是流感相关患者，氢化可的松均未能带来生存获益。氢化可的松在重症社区获得性肺炎中无效尽管氢化可的松在重症社区获得性肺炎中无效，但一项系