消化内科消化性溃疡诊疗指南技术操作规范.docx

消化内科消化性溃疡诊疗指南技术操作规范

一、消化性溃疡诊断技术规范

（一）临床表现评估

消化性溃疡的临床表现存在个体差异，需结合症状特征、病程演变及伴随表现综合判断。典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，疼痛性质多为钝痛、灼痛或饥饿样痛，十二指肠溃疡（DU）疼痛多发生于空腹（如餐前或夜间），进食后可缓解；胃溃疡（GU）疼痛多在餐后0.5-1小时出现，至下次餐前缓解。部分患者可无典型疼痛，表现为上腹饱胀、嗳气、反酸、恶心等非特异性消化不良症状，少数以出血、穿孔等并发症为首发表现。

需重点关注以下警示症状：近期疼痛节律改变、体重下降＞5%、呕血或黑便、吞咽困难、贫血（血红蛋白＜10