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2026年村医急诊急救试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.患者男性，68岁，田间劳作时突感胸骨后压榨性疼痛，伴恶心、出汗，含服硝酸甘油5分钟未缓解。此时最可能的诊断是（）

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肋间神经痛

答案：C

解析：急性心肌梗死典型表现为胸骨后压榨性疼痛，持续时间超过30分钟，含服硝酸甘油无效，伴恶心、出汗等交感神经兴奋症状；心绞痛通常持续数分钟，硝酸甘油可缓解。

2.儿童误服家中灭鼠药（成分不明），家长10分钟后送医。村医首要处理措施是（）

A.立即催吐

B.口服活性炭

C.查看口腔有无药物残留

D.联系上级医院转诊

答案：C

解析：误服毒物后需首先评估口腔是否有残留药物，避免二次吸收；催吐可能导致误吸（尤其儿童），需谨慎；活性炭需在确认无腐蚀性毒物后使用；转诊需在初步处理后进行。

3.老年患者跌倒后右髋部疼痛，无法站立，右下肢外旋畸形约60度。最可能的损伤是（）

A.股骨颈骨折

B.髋关节脱位

C.股骨干骨折

D.髌骨骨折

答案：A

解析：股骨颈骨折典型体征为患髋压痛、下肢外旋45-60度畸形；髋关节脱位多为内收、内旋或外展、外旋畸形（根据类型不同）；股骨干骨折可见大腿肿胀、成角畸形；髌骨骨折多伴膝关节肿胀、不