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《电子病历应用管理规范》试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.《电子病历应用管理规范》规定，医疗机构采用电子病历系统的，应当有专门的技术人员（）对电子病历系统进行技术维护。

A.每半年

B.每年

C.每季度

D.每月

答案：B

解析：《电子病历应用管理规范》明确医疗机构采用电子病历系统的，应当有专门的技术人员每年对电子病历系统进行技术维护，以确保系统的稳定运行和数据安全。

2.电子病历系统应当为操作人员提供（）的身份标识和识别手段。

A.唯一

B.多种

C.复杂

D.简单

答案：A

解析：为保证电子病历操作的可追溯性和安全性，电子病历系统应当为操作人员提供唯一的身份标识和识别手段，避免身份混淆。

3.门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年。

A.10

B.15

C.20

D.30

答案：B

解析：根据规范要求，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，以便在需要时进行查询和参考。

4.归档后的电子病历采用（）存储管理。

A.只读

B.可读写

C.加密

D.开放

答案：A

解析：归档后的电子病历为保证数据的原始性和不可更改性，采用只读存储管理，防止数据被随意修改。

5.医疗机构应当建立电子病历信息安全保密制度，设定医务人员和有关医院管理人员调阅、复制、打印电子病历的相应权限，建立（）日志。

A.操作

B.访问

C.修改

D.以上都是

答案：D

解析：医疗机构建立电子病历信息安全保密制度时，需要设定权限并建立操作、访问、修改等日志，以便对电子病历的使用情况进行监控和追溯。

6.电子病历系统应当设置医务人员（）功能，以确保病历记录的完整性和准确性。

A.提醒

B.审核

C.签名

D.以上都是

答案：D

解析：电子病历系统设置提醒功能可避免医务人员遗漏重要信息；审核功能能保证病历质量；签名功能则明确责任，确保病历记录的完整性和准确性。

7.以下不属于电子病历基本内容的是（）。

A.体温单

B.医嘱单

C.医学影像检查报告

D.医院宣传资料

答案：D

解析：医院宣传资料不属于电子病历的基本内容，电子病历主要包括体温单、医嘱单、医学影像检查报告等与患者诊疗相关的信息。

8.医疗机构应当为申请人提供电子病历的复制服务，复制电子病历可以采取的形式不包括（）。

A.打印

B.拷贝

C.数据接口传输

D.口头告知

答案：D

解析：医疗机构为申请人提供电子病历复制服务时，可采取打印、拷贝、数据接口传输等形式，口头告知不符合规范要求，无法保证信息的准确性和完整性。

9.电子病历系统应当具备（）功能，以防止数据丢失。

A.数据备份

B.数据恢复

C.数据加密

D.以上都是

答案：D

解析：数据备份可防止数据因意外情况丢失；数据恢复能在数据丢失后将其还原；数据加密可保证数据在传输和存储过程中的安全性，三者都是电子病历系统防止数据丢失的重要功能。

10.医疗机构应当对电子病历质量进行监控，监控内容不包括（）。

A.病历书写的规范性

B.病历内容的完整性

C.病历的美观性

D.病历的时效性

答案：C

解析：医疗机构对电子病历质量监控主要关注病历书写的规范性、内容的完整性和时效性等与医疗质量相关的方面，病历的美观性并非质量监控的重点。

11.电子病历系统应当支持（）等多种方式的检索。

A.关键词

B.日期

C.患者姓名

D.以上都是

答案：D

解析：电子病历系统为方便医务人员查询病历，应当支持关键词、日期、患者姓名等多种方式的检索。

12.医疗机构使用的电子病历软件应当通过（）的审核。

A.卫生健康行政部门

B.药品监督管理部门

C.信息技术部门

D.以上都不是

答案：A

解析：医疗机构使用的电子病历软件应当通过卫生健康行政部门的审核，以确保软件符合相关规范和要求。

13.电子病历的封存状态可通过（）方式解除。

A.患者申请

B.医疗机构决定

C.符合解除封存的法定条件

D.以上都是

答案：C

解析：电子病历的封存状态需符合解除封存的法定条件才能解除，而不是单纯由患者申请或医疗机构决定。

14.医疗机构应当按照病历管理相关规定，在患者门（急）诊就诊结束或出院后（）内完成电子病历的归档。

A.1个工作日

B.3个工作日

C.5个工作日

D.7个工作日

答案：C

解析：医疗机构应按照规定在患者门（急）诊就诊结束或出院后5个工作日内完成电子病历的归档，以保证病历的及时整理和保存。

15.电子病历系统应当具有（）功能，以保证病历的真实性和可靠性。

A.防篡改

B.数据加密

C