2026年老年白内障手术协议（晶体选择与术后视力 多焦点晶体版）.docxVIP

2026年老年白内障手术协议（晶体选择与术后视力多焦点晶体版）

甲方（患者/家属，以下简称“甲方”）：__________性别：____年龄：____身份证号：__________联系电话：__________

乙方（医疗机构，以下简称“乙方”）：__________地址：__________联系电话：__________

丙方（老年眼科顾问，以下简称“丙方”）：__________职称：老年眼科顾问联系电话：__________（负责本次手术相关咨询、晶体选择指导及术后视力评估咨询）

鉴于甲方确诊老年白内障，需行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，经丙方专业咨询指导，甲