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慢性病防治攻坚措施

作为在基层医疗战线摸爬滚打十余年的医务工作者，我每天都会遇到这样的场景：清晨六点的社区卫生服务中心，候诊区坐满了带着降压药盒、胰岛素笔的老人；诊室里，中年患者攥着体检报告轻声问”大夫，我血糖又高了，是不是要终身吃药”；随访时，独居老人拉着我的手说”孩子忙，我自己都记不清今天有没有测血压”。这些真实的片段里，藏着我国慢性病防治最紧迫的现实——根据相关统计，我国慢性病患者已超3亿，心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性病占总死亡的70%以上，成为影响群众健康的”头号杀手”。要打好这场攻坚战，必须从”防、控、治、护”全链条发力，让每一个措施都落到百姓的生活里、心坎上。

一、认清攻坚背景：慢性病防治为何”难”与”急”

要想针对性制定措施，首先得明白”难”在哪里。我在社区随访时发现，很多患者对慢性病的认知存在”三低一高”现象：知晓率低（很多人不知道自己有高血压）、治疗率低（部分患者嫌麻烦不规律服药）、控制率低（即使服药，血压血糖达标率也不高），而并发症发生率却居高不下。这背后有多重原因：

（一）疾病特性带来的”隐匿性挑战”

慢性病像个”沉默的杀手”，早期往往没有明显症状。我接诊过一位65岁的张叔，平时能跑能跳，直到突发心梗被送医，才知道自己高血压已经十年。这种”没感觉=没病”的误区，让很多人错过最佳干预时机。等到出现胸闷、视力下降等症状时，器官损伤可能已不可逆。

（二）生活方