普通外科术中监护与管理.ppt

出血与凝血功能监护08出血量评估方法目测法通过观察手术区域的血迹、纱布和吸引器中的血液量进行估算。一块完全浸透的4x4纱布约含10毫升血液，吸引器中的液体总量需减去冲洗液（如生理盐水）的量。该方法简单快速，但主观性强，易低估或高估。称重法术前称量干纱布重量，术后再次称量吸血纱布，差值即为血液重量（1g≈1mL）。需注意吸引瓶中血量需减除非血液液体。此法比目测法更准确，但操作较复杂，需时间支持。反映外源性凝血途径功能，延长提示维生素K缺乏、肝病或华法林抗凝治疗。国际标准化比值（INR）常用于标准化结果，指导抗凝药物调整。凝血功能监测指标凝血酶原时间（PT）评估内源性凝血途径，