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2026年第三季度业务学习考核门诊产科及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.孕妇王某，末次月经2026年1月15日（平素月经规律，周期28天），2026年8月20日就诊时，超声提示胎儿双顶径7.8cm（符合29周），头围27.5cm（符合28周+5天），腹围25.2cm（符合29周+3天），股骨长5.8cm（符合29周）。根据最新《妊娠期超声检查指南（2025修订版）》，该孕妇当前孕周应修正为：

A.28周+5天

B.29周

C.29周+3天

D.按末次月经计算的30周

答案：B。解析：当孕14-28周超声孕周与末次月经孕周差异≤7天时，以末次月经孕周为准；差异＞7天但≤14天时，取超声各指标（双顶径、头围、腹围、股骨长）的中位数；本例各指标差异均≤7天（末次月经推算为30周，超声各指标均在28周+5天至29周+3天），但根据2025指南新增条款，若超声指标间差异≤5天，取头围与腹围的平均值，本例头围28周+5天（201天），腹围29周+3天（206天），平均为203.5天（约29周+0.5天），故修正为29周。

2.孕24周孕妇行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖5.2mmol/L，1小时血糖10.5mmol/L，2小时血糖8.8mmol/L。根据《妊娠期糖尿病诊疗标准（2026）》，该孕妇诊断为：