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特殊重症营养治疗总结2026

一、连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的营养治疗

(一)代谢紊乱特点

1.核心代谢异常

1.蛋白质:AKI+CRRT双重应激,蛋白质分解增加,瘦体组织减少;

代谢性酸中毒激活蛋白水解系统,氮质血症限制蛋白摄入,加剧

合成障碍。

2.代谢:胰岛素抵抗+置换液葡萄干扰,血波动大(上机/

撤机时尤甚);少数因肾原生成减少引发低血。

3.脂肪:分解代谢激素增加、合成激素受抑,脂肪消耗加速;CRRT

对血浆脂蛋白清除少,短/中链脂肪酸因与白

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