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术后患者健康教育

采纳问卷调查法，问卷经阅读大量相关文献后自行设计、由专家反复修改而成。问卷共包括六个部分:①一般资料;②抗血栓压力带使用状况;③抗血栓压力带相关学问，共包括13个条目，有“是”“否”“不清晰”三个选项，选择“是”计1分、“否”和“不清晰”均计0分，总分13分，分数越高说明学问把握状况越好;④抗血栓压力带相关看法，共包括4个条目，采纳Likert5级计分法，从“特别不同意”(1分)至“特别同意”(5分)，分数越高，表示被调查者越认可抗血栓压力带;⑤健康教育落实状况;⑥健康教育需求状况，调查问卷由讨论者本人向符合条件的患者发放，调查以面对面访谈，讨论者帮助填写的方式进行，并对问卷的内容、性质向患者进行解释。共发放问卷80份，回收80份，回收率100%。统计学方法采纳SPSS17．0统计软件进行数据统计。采纳频数分布、非参数检验、2检验等统计学方法对数据进行分析。检验水准α=0．05。

2商量

2．1健康教育工作的重要性、必要性和目前健康教育实施的缺乏

2．1．1术后患者抗血栓压力带使用状况通过本调查发觉，临床上应当使用抗血栓压力带患者的实际使用率仅为52．5%，患者医疗费用支付方式、是否接受健康宣教，与其是否使用抗血栓压力带有关。在已使用抗血栓弹力袜的患者中，均是遵医嘱、听从医护人员建议而选择使用，其中只有14．3%的患者认为抗血栓压力带有用且清晰其作用，而61．9%的患者觉得应当有用但不清晰抗血栓压力带的详细作用。说明多数患者只是遵医嘱才使用抗血栓压力带，真正清晰抗血栓压力带作用的比例还很少。未使用抗血栓压力带的患者中，73．7%的患者没有接受过医护人员的建议，不知道应当使用抗血栓压力带。26．3%的患者虽然接受过医护人员的建议，但由于不清晰压力带的作用、觉得不必要等多种缘由而拒绝使用。这些状况说明，医护人员的健康教育对患者是否使用抗血栓压力带起到特别重要的引导作用，同时，医护人员对患者抗血栓压力带的健康教育工作目前做得还不够细致、深化。

2．1．2患者抗血栓压力带的学问把握状况和看法状况从调查结果可以看出，患者对抗血栓压力带的学问得分相差悬殊，有32．5%患者得了0分，只有1人(1．3%)得了总分13分，中位数仅为2分，总体学问把握状况偏低。而学问得分与看法得分呈中度正相关，患者对抗血栓压力带学问了解得越多，对抗血栓压力带越持确定看法。而患者是否接受过抗血栓压力带的健康宣教与患者学问得分和看法得分有关。接受过健康宣教的患者学问把握状况相对较高，对抗血栓压力带持正向看法的比例较多。说明临床工作特别有必要加强抗血栓压力带的健康教育，以提高患者对抗血栓压力带的熟悉和理解。

2．1．3目前临床健康教育落实状况调查结果显示，术后需要使用抗血栓压力带的80例患者中，仅有65%的`患者接受过有关抗血栓压力带的健康教育，35%的患者未接受过健康教育，不知道自己应当使用抗血栓压力带。说明临床上抗血栓压力带的健康教育落实率不高，还有许多患者从未接受过抗血栓压力带的健康教育。在接受过健康教育的患者中，还存在几个问题:宣教时机选择手术前是正确的，但手术后还应当连续关注;宣教内容尚不全面，其中深静脉血栓学问、使用抗血栓压力带的留意事项、抗血栓压力带可能引起的不良反应、抗血栓压力带的清洗保养方法等学问在宣教中关注缺乏(＜50%);宣教方式过于单一，以口头讲解为主(100%)，其他方式很少采纳;宣教后绝大部分未进行评价(94．2%)。说明临床上健康教育的时机、内容、方式及宣教后评价还有许多缺乏之处。

2．2临床健康教育工作的迫切性和方向性

调查结果显示，患者对抗血栓压力带的健康教育需求剧烈，95%的患者对供应健康教育的必要性赐予确定。大部分患者选择手术前和手术后均赐予宣教，说明患者盼望护士能够赐予连续性的健康宣教，而不是局限于一个时间段;在宣教内容方面，患者对各种抗血栓压力带学问的需求均很高，说明患者学习学问的欲望比较高，迫切盼望了解抗血栓压力带各个方面的学问;在宣教方式方面，患者需要多样化的宣教方式;在宣教后评价方面，95%的患者盼望宣教后护士赐予评价，评价应贯穿于整个健康宣教过程中。只有对患者进行宣教后评价，才能了解宣教的效果，准时发觉缺乏并赐予补充或订正，因此，医护人员应准时进行健康教育效果的评价。

2．3对临床抗血栓压力带健康教育工作的建议

2．3．1加强护理管理临床工作上可以通过制定评分标准，定期检查，了降落实状况，并对检查结果综合评价，在全院护士长会上通报反馈，并与奖惩挂钩，通过不断发觉健康教育中存在的问题，分析其缘由，从而制定出新的管理措施。