中医医案——胃痛(十三).docxVIP

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  • 2026-03-11 发布于黑龙江
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

白虎合承气法治疗胃脘痛

病案:何某,男,68岁。

初诊:1991年6月12日。

主诉及病史:胃病将近10年,时发时止,发作无规律,医院多次检查,均诊为慢性胃炎。2日前因脘痛、腹胀较剧,赴某医院急诊,服药片(药名不详)疼痛缓解,约半小时左右又痛剧。

诊查:脘部疼痛胀满,按之益甚,发病前数日未暴饮暴食,大便3日未行,腹胀,小便黄赤短少,口渴欲凉饮,舌苔黄厚干燥,舌质红,脉数有力。

辨证:胃热亢盛,腑气不通。

治法:清泄胃热,通降腑气。

处方:生石膏30g(先煎)知母12g生甘草5g生川军8g(后下)川朴4g炒枳壳6g白芍12g玄参15g2剂

二诊:1991年6月14日。药后大便5次,有时解而不畅;腹胀消失,脘部痛胀明显减轻,仍拒按,口干渴,仍喜凉饮;苔薄黄而干,脉数有力。胃热未清,腑气失调。仍宗前法,小其制。

处方:生石膏15g(先煎)知母12g生甘草5g制川军8g炒枳壳6g全瓜蒌12g淡黄芩10g白芍12g玄参12g3剂

三诊:1991年6月17日。大便通调,每日1行;脘部偶有隐痛,未感胀满,食稀粥胃中未有不适感,口干,苔薄黄根部略腻,脉数。胃热渐清,胃气失和,胃阴未复。再拟和胃泄热,生津养液。

处方:法半夏10g川黄连3

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