《外科护理Ⅰ》课件——项目十一任务四 心脏疾病病人的护理.pdfVIP

外科护理Ⅱ

护理与健康学院精品在线开放课程

情景导入：

李女士,28岁。因阵发性胸闷、气短、心悸10年,加重1年入院,诊断为“二

尖瓣狭窄”。体格检查:BP135/76mmHg,心前区无隆起,心浊音界向左侧扩大,

听诊心率100次/min、律齐，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。

遂收入院,待手术治疗。

工作任务：

1.应该为李女士提供什么样的术后护理措施？

1

护理评估

生理状况评估

查看手术切口有无渗血、渗液，观察观察呼吸频率、深度、节律，有无咳嗽、咳痰，痰液

切口周围皮肤颜色、温度，判断是否的颜色、性质和量。评估患者是否存在呼吸困难、发

存在红肿、压痛等感染迹象。绀等情况，判断有无肺部感染、肺不张等并发症。

生命体征监测伤口评估心功能评估呼吸系统评估