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医保政策调整与医疗保险制度完善试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2023年国家医保局推动的职工医保个人账户改革中，划入比例调整的核心逻辑是（）

A.增加个人账户积累，提升个人支付能力

B.降低个人账户规模，增强统筹基金共济能力

C.维持个人账户原有规模，平衡新旧政策衔接

D.扩大个人账户使用范围，允许家庭共济

答案：B

2.下列不属于DRG（按病种分组付费）支付方式改革核心目标的是（）

A.控制医疗费用不合理增长

B.提升医院精细化管理水平

C.增加医保基金支出总量

D.规范医疗服务行为

答案：C

3.根据《“十四五”全民医疗保障规划》，到2025年基本实现的医保统筹层次是（）

A.县级统筹

B.市级统筹

C.省级统筹

D.全国统筹

答案：C

4.药品集中带量采购中“带量”的核心含义是（）

A.医保基金预先承诺采购量

B.医疗机构自行申报采购量

C.企业承诺最大供货量

D.按上一年度实际使用量100%采购

答案：A

5.跨省异地就医直接结算中，“先备案、选定点、持码卡就医”的政策依据是（）

A.《社会保险法》

B.《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》

C.《关于做好2022年跨省异地就医直接结算工作的通知》

D.《基本医疗保险用药管理暂行办法》

答案：C

6.城乡居民医保财政补助与个人缴费