《2025年CSCO前列腺癌诊疗指南》更新要点解读PPT课件.pptxVIP

《2025年CSCO前列腺癌诊疗指南》更新要点解读前列腺癌诊疗新进展与临床实践

目录第一章第二章第三章诊断技术革新与精准分型局限期前列腺癌治疗更新转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）治疗

目录第四章第五章第六章去势抵抗性前列腺癌（CRPC）治疗突破随访监测体系升级特殊人群管理

诊断技术革新与精准分型1.

PSMA-PET在分期与风险分级中的应用PSMA-PET通过靶向前列腺癌细胞高表达的PSMA蛋白，可检出直径小于5mm的微小转移灶，对骨转移和淋巴结转移的灵敏度超过90%，显著优于传统影像学检查。分子影像精准定位基于PROMISE分类的PSMA-PET分期（PPP指标）能准确区分高危和低危患者，其预测准确性与现有临床工具相当或更优，尤其对生化复发患者的挽救性放疗方案调整率可达45.1%。风险分层优化PSMA-PET可区分活动性病灶与稳定性病灶，精准评估治疗反应，并筛选适合177Lu-PSMA核素治疗的患者，实现个体化剂量规划。治疗决策指导

PCA3基因检测作为前列腺癌特异性基因，PCA3在癌组织中高表达而正常组织几乎不表达，尤其适用于PSA灰区（4-10ng/ml）患者的辅助诊断，可减少不必要的穿刺。前列腺健康指数（phi）整合游离PSA、总PSA和[-2]proPSA，显著提高前列腺癌检出特异性，对Gleason评分≥7的中高危肿瘤鉴别效能优于传统PSA。4Kscore多参数模