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外科理论考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

答案：B

2.下列哪种手术属于清洁手术

A.胃大部切除术

B.腹股沟疝修补术

C.阑尾切除术

D.结肠手术

答案：B

3.心肺复苏时最常用的药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.多巴胺

答案：A

4.成人择期手术前禁食时间为

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D

5.术后早期恶心、呕吐的常见原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

答案：B

6.外科感染应用抗生素的原则是

A.选择抗革兰氏阳性菌的抗生素

B.选择抗革兰氏阴性菌的抗生素

C.根据细菌培养及药敏试验选用

D.大量使用广谱抗生素

答案：C

7.开放性创伤早期处理最重要的是

A.清创术

B.应用抗菌药物

C.换药

D.止痛

答案：A

8.诊断骨折最可靠的方法是

A.受伤史

B.局部疼痛

C.影像学检查

D.功能障碍

答案：C

9.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

10.乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的基本操作包括

A.切开

B.止血

C.缝合

D.打结

答案：ABCD

2.下列属于手术室无菌原则的有

A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下为有菌区

B.传递器械时，禁止在手术人员背后传递

C.无菌物品一经取出，未使用可放回无菌容器

D.手术中手套破损应立即更换

答案：ABD

3.术后常见的并发症有

A.术后出血

B.切口感染

C.肺部感染

D.深静脉血栓形成

答案：ABCD

4.外科感染按病菌种类和病变性质分为

A.非特异性感染

B.特异性感染

C.急性感染

D.慢性感染

答案：AB

5.烧伤的严重程度取决于

A.烧伤面积

B.烧伤深度

C.烧伤部位

D.患者年龄

答案：AB

6.骨折的专有体征包括

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

答案：ABC

7.甲状腺次全切除术后出现呼吸困难和窒息的原因有

A.切口内出血形成血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

答案：ABCD

8.胃癌的转移途径有

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：ABCD

9.肠梗阻的临床表现有

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

答案：ABCD

10.下列哪些属于急腹症的范畴

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位。（√）

2.预防性应用抗生素的最佳时机是在手术开始前1小时内静脉给药。（√）

3.术后切口疼痛最有效的止痛方法是使用镇痛药。（√）

4.清洁伤口是指未被污染的伤口，一般不需要预防性使用抗生素。（√）

5.破伤风患者抽搐时，应立即进行气管切开。（×）

6.骨折复位的标准分为解剖复位和功能复位。（√）

7.甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，是由于喉上神经损伤所致。（×）

8.乳腺癌根治术切除范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结。（√）

9.肠梗阻患者出现腹部压痛、反跳痛和肌紧张，提示病情好转。（×）

10.急腹症患者诊断未明确前，可给予强效镇痛药缓解疼痛。（×）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述手术中无菌操作原则

保持无菌环境，手术人员穿戴无菌手术衣、手套；无菌物品保持无菌状态，不可跨越无菌区；器械传递在手术人员前面；污染物品立即更换或处理；手术中如手套破损等应及时更换。

2.简述术后发热的常见原因

术后24小时内发热多为代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张等；术后3-6天发热，常因感染，如切口、肺部、泌尿系统感染等；其他可能有输血反应、药物过敏等。

3.简述骨折的治疗原则

复位：恢复骨折端的正常位置，有解剖复位和功能复位；固定：使骨折部位相对稳定，利于愈合，有外固定和内固定；康复治疗：在不影响固定的前提下，进行适当功能锻炼，促进肢体功能恢复。

4.简述急性阑尾炎的典型临床表现

初期常为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹