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输血反应应急预案及流程

第一章总则

1.1目的

通过建立“零冗余、零延迟、零责任盲区”的输血反应应急体系，把受血者发生不良反应后的死亡率控制在≤0.01%，严重致残率控制在≤0.05%，并确保医疗机构在2小时内完成事件直报、24小时内完成根因分析、72小时内完成整改闭环。

1.2法规与制度依据

《中华人民共和国献血法》第18、22条；《医疗机构临床用血管理办法》（2022修订）第6、31条；《临床输血技术规范》（WS/T6232018）第9章；《医疗质量安全事件报告暂行规定》（国卫医发〔2014〕15号）；《突发公共卫生事件应急条例》第19条；本院《医疗安全（不良）事件报告与管理制度》第3.2款。

1.3适用范围

全院22个护理单元、输血科、麻醉科、急诊科、ICU、产房、血液科、肿瘤科、日间病房、120院前急救队；适用于全部红细胞、血浆、血小板、冷沉淀、造血干细胞、自体血回输、术中回收血等血液成分。

1.4关键定义

输血反应：血液成分输注开始后24h内出现与输血存在可能因果关系的任何新发症状、体征或实验室异常。

临界值：任何输血反应只要满足下列任一条件即视为“危急”——①收缩压＜90mmHg或下降≥30mmHg；②呼吸＞30次/分或SpO?＜90%；③体温＞39℃或上升＞2℃；