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2025年医院收费员练习题库与参考答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某患者持职工医保卡在三级医院住院，住院总费用12万元，其中自费项目1.5万元，起付线1200元，统筹基金支付比例85%。该患者需自付的金额为（）

A.23580元

B.25620元

C.27840元

D.29160元

2.门诊患者使用医保电子凭证结算时，系统提示“参保状态异常”，正确的处理流程是（）

A.直接告知患者无法结算，建议改用现金支付

B.引导患者到医保窗口查询参保状态，待状态正常后重新结算

C.联系医院信息科检查系统网络，同时为患者办理手工报销

D.要求患者提供身份证和医保卡原件，人工录入信息后结算

3.下列关于医疗收费票据管理的表述，错误的是（）

A.已开具的电子票据不得重复打印纸质票据

B.作废票据需三联（或电子信息）齐全，注明作废原因并经负责人签字

C.票据存根联保存期限不得少于5年

D.患者丢失纸质票据后，可凭身份证到收费窗口补打原票据

4.某离休干部持“离休证”就诊，根据政策规定，其门诊检查费的报销比例为（）

A.50%

B.80%

C.90%

D.100%

5.急诊患者未携带任何证件，需先办理住院手续，收费员应（）

A.拒绝办理，要求患者家属补带证件

B.登记患者姓名、联系方式，先办理住院并备注“待核实”

C.直接以“无名氏”录入系统，后续补充信息

D.联系急诊科医生确认患者身份后，录入临时信息并标记

6.城乡居民医保患者跨年度住院（2024年12月25日入院，2025年1月10日出院），其住院费用结算应（）

A.全部计入2024年度，按2024年政策结算

B.全部计入2025年度，按2025年政策结算

C.以12月31日为界，分段计算两个年度的费用

D.由患者选择按任一单一年度政策结算

7.患者办理出院结算时，发现住院期间某检查项目收费高于物价部门公示标准，正确的处理方式是（）

A.告知患者“医院收费系统统一设定，无法更改”

B.立即核对物价文件，确属多收的当场退还并调整系统

C.记录患者信息，3个工作日内反馈处理结果

D.联系科室主任确认收费依据，再决定是否退费

8.电子票据的法律效力等同于纸质票据，其法律依据是（）

A.《医疗收费票据使用管理办法》

B.《电子签名法》

C.《社会保险法》

D.《医院财务制度》

9.某患者因外伤住院，收费员在录入费用时需特别注意（）

A.核实是否存在第三方责任，若有则需标注“公伤”或“第三方支付”

B.优先结算医保统筹部分，剩余费用由患者自付

C.直接全额收取费用，待患者提供无第三方责任证明后再报销

D.提示患者外伤费用不可医保报销，需全额自费

10.医保患者办理退费（未结算）时，正确的操作流程是（）

A.收回原票据，系统直接作废，退还现金或原路退回

B.无需收回票据，系统操作退费后告知患者

C.先联系医生取消医嘱，再在系统中发起退费，核对票据后退款

D.患者填写退费申请单，收费员直接操作退费，无需其他审核

11.某退休职工医保个人账户余额为0，其门诊统筹年度限额为3000元，已使用2800元，本次门诊费用500元（全为政策范围内），则患者需自付（）

A.100元

B.200元

C.300元

D.500元

12.收费系统因网络故障无法连接医保平台时，正确的应急措施是（）

A.暂停所有收费业务，等待系统恢复

B.为患者办理手工登记，系统恢复后补录结算

C.引导患者到其他收费窗口尝试，同时联系信息科抢修

D.告知患者改用现金支付，后续凭票据到医保窗口报销

13.下列不属于“一票制”收费范围的是（）

A.门诊诊查费

B.住院床位费

C.药品费（医院采购价+15%加成）

D.检查检验费

14.患者持外院检查报告到本院就诊，要求将外院检查费用纳入本院医保结算，正确的处理是（）

A.可以纳入，按本院同项目标准结算

B.不可纳入，外院费用需回原医院结算

C.需患者提供外院收费票据原件，本院可代为报销

D.联系医保部门确认后，按政策处理

15.某儿童患者（城乡居民医保）在二级医院住院，总费用8000元，自费项目500元，起付线500元，报销比例75%，其医保统筹支付金额为（）

A.5250元

B.5625元

C.6000元