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关于城市医疗保障制度与医疗质量的探析

摘要：以提高城市医疗质量为核心内容的中国城市医疗保障制度改革,而由于制度本身设计

的不尽完善和所处的医疗体制环境的制约，改革有点困难，从医疗领域的特性动身，结合中

国社会状况，对现行制度进行剖析，在立足于国情的基础上，提出中国城市医疗保障制度的

详细路径和主见，来提高医疗质量。

关键词：医疗保障制度质量改革

一、城市医疗保障制度和医疗质量的概述

二、城市医疗保障制度现状分析

（一）第三方付费的偿付机制

公费医疗和劳保医疗实行的都是几近完全第三方付费的偿付机制，受益人基本上享受的是免

费医疗。健康是人们的一项基本生活需求，因此医疗健康产品（包括服务）的价格需求弹性

和收入需求弹性相对于其他一般商品而言是较低的，即价格因素和收入因素对人们消费医疗

健康产品的约束效应不是很强，假如在支付费用时实行第三方付费的方式，这种原来就不突

出的约束效应更是会被减弱，导致患者缺乏限制医疗需求的动机，从而简单引发对医疗卫生

资源的滥用。

（二）以个别企业为统筹单位的劳保医疗制度不具有可持续性

依据上世纪50年头的《劳保条例》的规定，劳动保险的各项费用全部由实行劳动保险的企