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2026年产后出血预防与处理指南2019

第一章产后出血定义与流行病学新证据

1.1定义再确认

2026版沿用2019版“分娩后24h内累计失血≥500mL（阴道分娩）或≥1000mL（剖宫产）”的硬指标，但新增“任何导致血流动力学不稳定的失血”作为软指标，强调“数字+生理”双轨判定，避免低体重、贫血产妇因绝对值未达标而延误抢救。

1.2发生率漂移

基于中国妇幼卫生监测直报系统2019—2025年1380万住院分娩数据，阴道分娩产后出血率由5.6%升至6.8%，剖宫产由8.2%降至7.4%。上升主因是高龄、辅助生殖、胎盘植入谱系疾病增加；下降得益于择期手术前置胎盘处置规范及预防性球