教学查房急性心肌梗死.pptVIP

急诊科查房Emergency;掌握急性心肌梗死的临床表现。;病例一、病人资料（Patien;一、病人资料（Patient;主要病情（Themainc;主要病情（Themainc;辅助检查（Auxiliary;辅助检查（Auxiliary;辅助检查（Auxiliary;辅助检查（Auxiliary;辅助检查（Auxiliary;初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心;治疗经过（Treatment;治疗经过（Treatment;治疗经过（Treatment;五、治疗评价（Tre;心肌梗死（myoca;病史采集要求病史：疼痛部位、性;查体生命体征心肺听诊*腹部检查;病例特点M，61y，70kgA;诊断从3+2模式转变为1+1模;诊断1+1模式第一个1：有典型;警惕症状不典型心肌梗死无痛性心;分类旧分类：Q波性和非Q波;血流动力学变化：左;先兆以新发生;体征心脏体征:心界轻;心电图表现ST段抬高的传统标准;心电图表现病理性Q波传统标准时;定位诊断据特征性改变，尤其是病;实验室检查;尽快恢复心肌的血液灌注；;监护和一般治疗：休息、;心肌梗死的再灌注治疗ST段抬;介入治疗发病时间在12小时以内;溶栓治疗时间窗口起病时间＜12;1）适应症：①病后12h内，相;2）禁忌症①活动性内出血和出血;冠状动脉再通指标①胸痛2h内;消除心律失常必须及时消除;乳头肌功能失调或断裂;心前区疼痛病史、体检和系列心电;该患者就诊后应首先进行哪些检查;心电图：最重要最迅速(10m;诊断思路典型临床表现特征性心电;思考问题1.冠心病的二级预防。;二级预防应全面综合考虑，为便于;抗血小板药物血栓素A2(T;谢谢大家！ThankYou！