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XXXX医院事故隐患内部报告奖励机制

第一章总则

1.1目的

为最大限度降低医疗事故隐患漏报、迟报、瞒报风险，XXXX医院以“即时发现、即时溯源、即时整改”为核心，建立“事故隐患内部报告奖励机制”（下称“本机制”）。通过物质与精神双重激励，把一线员工转化为安全传感器，实现隐患闭环率≥98%，严重隐患不过夜。

1.2法规与政策依据

（1）《中华人民共和国安全生产法》第38条、第46条；

（2）《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第6号）第21条；

（3）《医疗机构从业人员行为规范》；

（4）《XX省安全生产举报奖励办法》；

（5）本院《医疗安全（不良）事件报告制度》《员工手册》2023版。

1.3适用范围

适用于本院在职、实习、规培、外包、维保、驻场第三方全体人员；覆盖医疗、护理、医技、后勤、行政、信息、安保全条线；适用于院内所有空间、设备、流程、软件、数据及外包服务。

1.4定义

事故隐患：指虽未造成事实损害，但具有导致患者、员工或公众人身伤害、财产损失、舆情风险的缺陷或偏差，包括但不限于：

a.设备异常：呼吸机氧浓度漂移±3%，除颤仪电池老化≤50%容量；

b.流程缺陷：手术安全核查表漏签字率2%；

c.环境风险：消防通道被堆放物占用宽度1.2m；

d.信息漏洞：HIS权限角色互斥未校验；

e.