急诊血液净化治疗技术.ppt

急诊适应症与禁忌症08急性肾损伤分级处理0期（风险期）存在AKI高危因素（如感染、肾毒性药物、休克），但血肌酐未升高或升幅0.3mg/dL，尿量正常或轻度减少。需密切监测肾功能及尿量，避免肾损伤进展，老年及糖尿病患者需动态追踪肌酐变化。1期（轻度损伤）48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dL或较基线升高1.5-2倍，或尿量0.5mL/kg/h持续6-12小时。需排查原发病（如脓毒症、造影剂损伤），暂停肾毒性药物，优先选择肾安全药物（如β-内酰胺类抗生素）。2期（中度损伤）血肌酐较基线升高2-3倍，或尿量0.5mL/kg/h持续12-24小时。可能伴轻度水肿、高钾血症，需立即排查病