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人身损害赔偿承诺书

甲方（赔偿方）：___________________________

乙方（受偿方）：___________________________

丙方（见证人）：___________________________

鉴于

1.甲乙双方于_____年____月____日在______因____发生人身损害事故，导致乙方身体受到伤害。

2.经双方友好协商，就此次事故的赔偿事宜达成一致意见，为明确双方权利义务，特订立本承诺书。

一、赔偿责任确认

甲方确认，因上述事故对乙方造成的人身损害，甲方应承担全部/部分赔偿责任。

二、赔偿项目及金额

甲方同意向乙方支付以下赔偿款项，具体如下：

序号

赔偿项目

金额（人民币：元）

备注

1

医疗费

凭有效医疗票据结算

2

误工费

按乙方月收入______元计算，共______个月

3

护理费

护理期______天，每天______元

4

交通费

凭有效交通票据结算

5

住院伙食补助费

住院______天，每天______元

6

营养费

营养期______天，每天______元

7

残疾赔偿金（如构成伤残）

按______级伤残计算

8

精神损害抚慰金

9

其他费用

（请注明具体项目）

合计

三、赔偿支付方式

1.甲方应于本承诺书生效之日起__日内，向乙方支付赔偿款人民币__元（大写：______