原发性肝细胞癌TACE术后栓塞后综合征发生危险因素分析.pdfVIP

窑878窑浙江创伤外科2025年5月第30卷第5期ZhejiangJTraumaSurg,May2025,Vol.30,No.5

窑诊治分窑

原发性肝细胞癌术后栓塞后综合征

发生危险因素分

袁钰晓侯勤明王国伟张晓晶

揖摘要铱目的探讨原发性肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞渊TACE冤术后栓塞后综合征发生危险因素遥方法回顾性纳入2020年1月

至2023年1月于本院接受TACE治疗原发性肝细胞癌患者共86例袁根据术后是否发生栓塞后综合征分组袁采用单因素及多因素Logistic回归

模型评估原发性肝细胞癌TACE术后栓塞后综合征发生独立危险因素遥结果本研究纳入86例患者术后发生栓塞后综合征53例袁发生率

为61.63%遥单因素分结果显示袁白蛋白水平尧甲胎蛋白水平尧东部肿瘤协作组身体状态评分尧终末期肝病模型评分尧是否使用载药微球栓塞

剂尧是否使用碘油+载药微球+空白微球混合栓塞剂尧微球最大径尧阿霉素载药剂量尧TACE治疗次数及微球数量均与原发性肝细胞癌TACE术

后栓塞后综合征发生有关渊P约0.05冤遥Logistic回归模型多因素分结果显示袁白蛋白水平约35g/L尧东部肿瘤协作组身体状态评分1分尧载药微球

栓塞剂尧碘油+载药微球+空白微球混合栓塞剂及高阿霉素载药剂量均是原发性肝细胞癌TACE术后栓塞后综合征发生独立危险因素渊P约

0.05冤遥结论原发性肝细胞癌TACE术后栓塞后综合征发生与白蛋白水平尧东部肿瘤协作组身体状态评分尧栓塞剂类型及阿霉素载药剂量

等关系密切遥

揖关键词铱原发性肝细胞癌曰经导管动脉化疗栓塞曰栓塞后综合征曰危险因素

揖中图分类号铱R735.7揖文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2025.05.025

肝细胞癌是临床常见消化系统恶性肿瘤一袁至2023年1月于本院接受TACE治疗原发性肝细

世界范围内发病率和死亡率分别位于第6位尧第3胞癌患者共86例袁根据术后是否发生栓塞后综合

位袁而在我国更分别高居第5位尧第2位遥肝细胞癌征分组袁采用单因素和多因素法评估探讨原发性肝

患者早期缺乏特异性症状袁首次确诊大部分已进入细胞癌TACE术后栓塞后综合征发生危险因素袁现

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中晚期袁无法接受外科手术切除遥近年来TACE已报道如下遥

成为原发性肝细胞癌患者非手术治疗首选方式袁包

括不可切除巨大肝癌袁超高选下小肝癌及复发人1资料与方法

群袁在延长生存时间及改善生活质量方面显示出确1.1研究对象

切效果遥但经导管动脉化疗栓塞渊TACE冤治疗过程纳入标准院淤经临床尧影像学及病理组织学检

中需局部灌注大剂量化疗药物袁无法避免导致正常查确诊原发性肝细胞癌曰于符合TACE治疗指征曰

肝组织出现缺血缺氧损伤袁进而诱发多种并发症出盂于本院完成治疗曰榆年龄18~80岁曰虞临床资料

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现遥栓塞后综合征是原发性肝细胞癌患者术后常完整遥排除标准院淤合并其他类型恶性肿瘤曰于合并

见并发症一袁有报道提示超过60%原发性肝细胞其他肝内弥漫性疾病曰盂Child-Pugh分级C级遥最

癌患者TACE术后可出现栓塞后综合征袁导致术后终纳入2020年1月至2023年1月于本院接受