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医院突发医疗卫生事件应急演练总结(2篇)

第一篇

××市第三人民医院

“疑似霍乱聚集性病例”突发医疗卫生事件应急演练总结

一、演练背景与目标

1.1背景

2024年3月，东南亚某国出现O1群霍乱暴发，我市与该国航线日均客流1200人次。市卫健委3月15日下发《关于加强输入性霍乱防控的紧急通知》，要求三级医院一周内完成实景演练。我院作为南区定点收治医院，既往肠道门诊日均接诊60例，存在“输入—漏诊—院内传播”三重风险。

1.2目标

（1）60分钟内完成“预检分诊—隔离留观—采样送检—终末消毒”闭环；

（2）检验《××三院突发急性传染病应急预案（2023版）》第5.2条“橙色预警响应”的可操作性；

（3）磨合“医务—护理—院感—后勤—信息”五线并行指挥机制；

（4）实现“零院感、零漏诊、零舆情”。

二、演练策划与准备

2.1组织体系

演练指挥部设在行政楼305，总指挥由分管副院长李××担任，下设“一办七组”：

（1）综合协调办：负责脚本、计时、文书；

（2）医疗救治组：含肠道门诊、ICU、检验科；

（3）院感防控组：含消杀、医废、职业暴露；

（4）后勤保障组：含负压车、防护物资、餐饮；

（5）信息报告组：含HIS弹窗、市疾控网络直报；

（6）安保交通组：含封控、患者动线、警车引导；

（7）舆情应对组：含“两微一端”巡查、口径拟定；

（8）评估专家组：市疾控中心3人、院感质控中心2人。

2.2演练脚本设计

采用“双盲+红队”模式：

（1）“双盲”——不提前告知具体病种、不提前告知患者角色；

（2）“红队”——由院感科2人扮演“隐性携带者”，在门诊大厅、电梯按钮涂抹荧光示踪剂，检验环境清洁度。

脚本共设置9个触发点：发热腹泻→血便→失水休克→家属聚集→媒体采访→防护缺货→医废溢出→职业暴露→网络谣言。

2.3物资清单（节选）

N951860型口罩500只、防护服3M4565型200套、次氯酸消毒片（1g/片，有效氯500mg）10瓶、负压担架1副、D级负压救护车1辆、GeneXpertⅣ代检测仪1台、碱性蛋白胨水（APW）50管、TCBS琼脂平板20块、霍乱O1/O139快检试剂盒30人份、荧光示踪剂100mL、计时器10只。

2.4培训与考核

3月18—19日分两批完成：

（1）培训对象：全部参演人员268人；

（2）培训方式：2小时理论+1小时穿脱实操+30分钟线上考核（≥90分方可参演）；

（3）重点内容：WHO《霍乱现场手册》第4版、WS/T311-2023《医疗机构消毒技术规范》、我市《输入性霍乱采样与送检须知》。

三、演练实施过程

3.1启动（09:00—09:05）

急诊大厅预检分诊台发现一名23岁男性（演员A）腹泻12次、米汤样便，分诊护士张××使用“急性腹泻快速筛查表”评分≥8分，立即触发“橙色预警”。指挥部通过“和对讲”平台群呼代码“502”，七组同步响应。

3.2现场流调与采样（09:06—09:20）

（1）安保交通组封闭肠道门诊入口，设置2条单向通道；

（2）院感防控组使用5000mg/L含氯消毒液对污染地面湿拭，作用30分钟；

（3）信息报告组在HIS弹出“霍乱监测”弹窗，强制要求填写“流行病学简表”；

（4）检验科人员三级防护下采集粪便样本2份：1份APW增菌后GeneXpert检测（45分钟出结果），1份冷藏送市疾控复核；

（5）医疗救治组开通静脉通路，给予Ringer’s液3500mL快速补液。

3.3红队干扰与应对（09:21—09:40）

红队成员在电梯内撒荧光示踪剂，并模拟家属拍打ICU大门、高喊“医院隐瞒疫情”。舆情应对组立即启动“黄金4小时”口径：

（1）10分钟内发布第一条微博“我院正按预案开展演练，非真实疫情”；

（2）30分钟内邀请市电视台入镜拍摄“演练现场”，抢占话语权；

（3）安保交通组对2名过激家属进行测温、登记，并引导至家属休息区。

3.4职业暴露处置（09:41—09:55）

一名护士在脱防护服时面部被外层手套触及，立即进入“职业暴露处置室”：

（1）0.5%碘伏冲洗结膜囊2分钟；

（2）口服多西环素0.1g预防，留观7日；

（3）院感科24小时内登录“中国疾控中心职业暴露登记平台”填报。

3.5终末消毒与医废处置（09:56—10:30）

（1）使用“过氧化氢+过氧乙酸”复合消毒机对肠道门诊进行360°喷雾，用量8mL/m3，作用90分钟；

（2）医废采用“鹅颈结+双层黄色医疗袋+专用标签”，称重≥3kg/袋，贴“疑似霍乱”红色警示；

（3）后勤组调用D级负压车转运至市医疗废物处置中心，全程GPS+封签。

3.6终止与点评（10:31—11:00）

GeneXpert回报O1群霍乱毒素基因阳性，市疾控复核确认。经专家组评估，达到“事件得到控制