ICU导管相关血流感染防控.ppt

感染诊断与实验室检查08临床表现判断标准实验室指标异常血常规显示白细胞计数升高，炎症标志物（如C反应蛋白、降钙素原）显著增高，为临床诊断提供辅助依据。局部感染体征导管穿刺部位红肿、疼痛、皮温升高或脓性分泌物渗出，提示细菌可能沿导管迁移形成生物膜，需结合全身症状综合判断。全身性感染症状患者出现不明原因发热（体温38℃）、寒战或低血压，且无其他明确感染源时，需高度怀疑导管相关性血流感染（CRBSI）。这些症状与病原体及毒素入血激活全身炎症反应直接相关。同时采集导管腔和外周静脉血标本进行培养，若导管血报阳时间早于外周血≥2小时，或导管血菌落计数为外周血的5倍以上，可确诊CRBSI。