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- 2026-03-15 发布于四川
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妊娠合并心脏病患者心力衰竭应急演练脚本(2篇)
演练脚本一:妊娠38周合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性左心衰竭应急演练
场景设置:产科病房3床,患者李XX,29岁,G1P0,妊娠38周,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,孕前心功能Ⅱ级,孕期规律产检,2小时前因下床如厕后出现胸闷、气促,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,家属呼叫护士后,责任护士初步评估后启动应急流程。
时间节点09:00:责任护士张XX巡视病房时,家属急切呼喊:“护士快来!我老婆喘不上气了!”张护士立即赶到床边,见患者端坐卧位,面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,双手抓挠胸口,自诉“胸闷得像压了石头,喘不上气,心口疼”。张护士立即扶患者取端坐位,双腿下垂,同时触摸桡动脉,脉搏132次/分,用指脉氧仪监测血氧饱和度为82%,听诊双肺满布湿啰音,心率140次/分,律不齐,可闻及舒张期隆隆样杂音。
时间节点09:01:张护士立即呼叫病房护士长王XX:“王护士长,3床李XX,妊娠38周,风心病二尖瓣狭窄,现在突发胸闷气促,血氧82%,双肺满布湿啰音,怀疑急性左心衰,请您过来!同时请通知心内科、麻醉科、新生儿科急会诊!”并快速建立双通路静脉留置针,一路予生理盐水维持通路,一路连接三通管,准备给药。实习护士刘XX遵医嘱给予鼻导管高流量吸氧(8L/min),并立即开启心电监护,显示窦性心动过速,ST段压低0.2mV。
时间节点09:03:护士长
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