2026年中枢神经系统疾病诊疗指南.docx

2026年中枢神经系统疾病诊疗指南

第一章疾病负担与诊疗理念升级

1.1流行病学拐点

2020—2025年全球卒中、阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）与多发性硬化（MS）四大中枢疾病合计DALY下降3.7%，但45岁以下人群DALY反升11.4%，提示“早发”成为新痛点。2026版指南首次把“青壮年隐匿性中枢损伤”列为独立章节，要求三级医院神经内科门诊对18—45岁主诉“脑雾、短暂遗忘、精细动作下降”者常规行3T-MRI+SWI+DTI组合扫描，筛查微出血、白质高信号及皮质脊髓束完整性。

1.2诊疗目标从“延缓”到“逆转”

基于2025年公布的