高血压四项及其临床应用2026.pptxVIP

高血压四项及其临床应用

目标定义与生理功能异常模式解读核心临床价值检测前准备与结果解读

指标定义与生理功能

肾素由肾脏球旁细胞分泌，主要作用是启动肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），催化血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ。肾素的生理功能肾素水平受血容量、血钾和血压调控，血容量减少时分泌增加，有助于维持血压稳定。肾素与血压调节PRA升高或降低可指示不同病因导致的高血压，如原发性醛固酮增多症或肾性高血压，指导针对性治疗。PRA检测的临床意义肾素（PRA）

01.02.03.血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）由血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）通过血管紧张素转换酶（ACE）水解生成，是RAAS系统的核心效应物质，直接收缩全身血管，升高血压。AngⅡ升高可能关联肾性高血压、原发性高血压及妊娠高血压；降低则可能与晚期原发性醛固酮增多症或肾上腺皮质功能亢进相关。AngⅡ水平异常时，治疗选择需考虑其具体病因。例如，使用ACEI/ARB类降压药可有效降低AngⅡ水平，而某些情况下，如晚期原发性醛固酮增多症，AngⅡ水平可能因肾素分泌不足而降低。生成途径与生理功能异常情况及其关联疾病治疗指导与药物影响血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）

醛固酮（ALD）醛固酮主要通过促进肾脏远曲小管重吸收钠、排出钾，维持水钠平衡和血容量稳定。其分泌受血管紧张素Ⅱ及血钾调控。醛固酮的生理功能原发性醛固酮增多