托养服务申请表.docxVIP

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  • 2026-03-16 发布于上海
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附录A

(资料性)

表格式样

图A.1~A.2给出了儿童福利机构提供托养服务过程中涉及的表格的参照式样。

托养服务申请表

尊敬的家长/监护人,您好!

感谢您选择XX儿童福利院。为了能更好地为您的孩子提供服务,请您认真、详细地填写以下表格。我们承诺对所填写信息严格保密。

儿童

基本

信息

儿童姓名:性别:口男口女

身份证号:户籍地址:

现居住址:

家庭

信息

监护人一

姓名:关系:

工作单位:

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