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中级护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

3.下列哪种病人临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

5.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

6.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.病人入院时

B.病人入院及出院时

C.自病人入院时开始直至病人出院为止

D.病人出院时

7.下列哪项不是静脉输液的目的（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡

D.增加血红蛋白，纠正贫血

8.对芽孢无效的化学消毒剂是（）

A.环氧乙烷

B.碘伏

C.过氧乙酸

D.甲醛

9.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

10.下列不属于热疗目的的是（）

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.减慢炎症扩散或化脓

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

2.下列关于输血的叙述，正确的有（）

A.输血前需两人进行查对

B.输血前先输入少量生理盐水

C.输血完毕后及时拔针

D.输血后将血袋保留24小时

3.下列属于压疮炎性浸润期表现的有（）

A.皮肤呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织发黑

4.下列属于氧气吸入的适应证的有（）

A.心力衰竭

B.哮喘发作

C.一氧化碳中毒

D.颅脑损伤昏迷

5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.操作区域要清洁、宽敞

C.一份无菌物品仅供一位病人使用

D.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内

6.下列属于冷疗禁忌部位的有（）

A.枕后

B.心前区

C.腹部

D.足底

7.下列关于鼻饲的注意事项，正确的有（）

A.鼻饲量每次不超过200ml

B.间隔时间不少于2小时

C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

8.下列属于静脉输液反应的有（）

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

9.下列关于洗胃的叙述，正确的有（）

A.中毒物质不明时，用生理盐水洗胃

B.每次灌入量以300～500ml为宜

C.洗胃过程中应密切观察病人的面色、生命体征等

D.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4～6小时进行

10.下列属于护理诊断的有（）

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.气体交换受损

三、判断题（每题2分，共20分）

1.长期卧床病人应每2小时翻身一次。（）

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）

3.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）

4.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可用漱口液漱口。（）

5.输血时发生溶血反应，应立即停止输血。（）

6.压疮淤血红润期的主要表现是局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。（）

7.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血。（）

8.鼻饲管插入长度一般为45～55cm。（）

9.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液面下降。（）

10.为病人进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施。

3.简述无菌技术操作的基本原则。

4.简述氧气吸入的注意事项。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何为昏迷病人进行口腔护理？讨论操作要点及注意事项。

2.讨论输液过程中出现发热反应的原因