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危重患者护理应急预案

第一章总则

1.1目的

本预案旨在通过标准化、流程化、可追溯的护理应急体系，在最短时间内识别并干预危重患者病情突变，降低30天病死率与并发症发生率，保障患者安全与医疗质量。

1.2适用范围

适用于本院所有临床科室（含ICU、急诊、手术室、普通病区）对符合“危重”标准（MEWS≥5分、SOFA≥3分、GCS≤8分、血流动力学不稳定、需机械通气或2种以上血管活性药物）患者的护理应急活动。

1.3法规依据

《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第6号）

《三级医院评审标准（2022版）》

《护士条例》（国务院令第517号）

《医疗机构重症医学科建设与管理指南（2021）》

《医疗纠纷预防与处理条例》（国务院令第701号）

1.4关键定义

“黄金5分钟”：从触发警报到完成首轮ABCDE评估并实施生命支持的时间窗。

“一键启动”：护士在床头终端双击红色“CodeBlue”按钮，同步完成呼叫、记录、定位、广播四动作。

“护理指挥官”：由N3级以上且通过ACLS认证的护理骨干担任，统一指挥现场护理人力与物资。

第二章组织与职责

2.1应急指挥架构

护理副院长→护理部应急办→科室护士长→护理指挥官→责任护士→辅助护士。

2.2职责清单

护理部应急办：每月抽查演练记录，对缺陷科室启动“黄牌