心血管用药总结.docVIP

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  • 2026-03-16 发布于云南
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心血管疾病用药精品总结

洋地黄中毒

房性心动过速

用苯妥英钠解救

室性心动过速

用利多卡因解救

窦性心动过缓

用阿托品解救

洋地黄中毒禁用电复律

禁忌

洋地黄不能应用于:

1、急性心梗24小时内

2、肥厚梗阻性心肌病

3、预激综合症伴有房颤(首选胺碘酮)

窦性心动过速

首选B受体阻滞剂------普萘洛尔

室性心动过速、室早、室颤

首选利多卡因

室上性心动过速

首选腺苷、维拉帕米

急性左心衰治疗

(粉红色泡沫痰、满肺湿罗音)

伴有高血压-----用硝普钠

强心-----西地兰—静脉注射

利尿----呋塞米(心衰伴有肾衰)

打吗啡(有哮喘、COPD、肺通气功能障碍的禁用)、氨茶碱

腿下垂、高流量吸氧

慢性左心衰

(在心血管病得基础上呼吸困难、肺底有湿罗音,时间长)

伴有高血压-----用ACEI—普利/ARB---沙坦、B受体阻滞剂--洛尔

强心-----地高辛(口服剂量0.125-0.25)

利尿----呋塞米(心衰伴有肾衰、急性肺水肿首选)

急性心衰

不能应用A(ACEI—普利/ARB---沙坦----主要起效慢)、B(B受体阻滞剂--洛尔----主要抑制心脏)

慢性心衰

(改善预后)

首选A和B------A(ACEI—普利/ARB---沙坦)、B(B受体阻滞剂--洛尔)

高血压禁忌症

高血压合并糖尿病

不能应用氢氯噻嗪、(B受体阻滞剂--洛尔)

高血压合并妊娠、

不能应用A

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