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- 2026-03-16 发布于云南
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心血管疾病用药精品总结
洋地黄中毒
房性心动过速
用苯妥英钠解救
室性心动过速
用利多卡因解救
窦性心动过缓
用阿托品解救
洋地黄中毒禁用电复律
禁忌
洋地黄不能应用于:
1、急性心梗24小时内
2、肥厚梗阻性心肌病
3、预激综合症伴有房颤(首选胺碘酮)
窦性心动过速
首选B受体阻滞剂------普萘洛尔
室性心动过速、室早、室颤
首选利多卡因
室上性心动过速
首选腺苷、维拉帕米
急性左心衰治疗
(粉红色泡沫痰、满肺湿罗音)
伴有高血压-----用硝普钠
强心-----西地兰—静脉注射
利尿----呋塞米(心衰伴有肾衰)
打吗啡(有哮喘、COPD、肺通气功能障碍的禁用)、氨茶碱
腿下垂、高流量吸氧
慢性左心衰
(在心血管病得基础上呼吸困难、肺底有湿罗音,时间长)
伴有高血压-----用ACEI—普利/ARB---沙坦、B受体阻滞剂--洛尔
强心-----地高辛(口服剂量0.125-0.25)
利尿----呋塞米(心衰伴有肾衰、急性肺水肿首选)
急性心衰
不能应用A(ACEI—普利/ARB---沙坦----主要起效慢)、B(B受体阻滞剂--洛尔----主要抑制心脏)
慢性心衰
(改善预后)
首选A和B------A(ACEI—普利/ARB---沙坦)、B(B受体阻滞剂--洛尔)
高血压禁忌症
高血压合并糖尿病
不能应用氢氯噻嗪、(B受体阻滞剂--洛尔)
高血压合并妊娠、
不能应用A
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