医院病历汇报通用PPT课件.pptxVIP

医院病历汇报通用模板病例汇报年度汇报工作总结医疗报告1医院病历汇报通用PPT课件

病人病史基本资料病人资料2医院病历汇报通用PPT课件进行性吞咽困难1月。近半月来症状进行性加重，现仅能进流质饮食。体重下降5Kg。无胸痛，无腹痛，无咳嗽，无呕血黑便，无声音嘶哑。性别：男年龄：64岁身高：186cm体重：58kg

既往个人史3医院病历汇报通用PPT课件无系统疾病，无慢性病史。无胸腹腔手术史。吸烟40年，日均20支，已戒2周。无大量饮酒史。

体格检查一般情况较好轻度脱水，营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音。腹软，未及压痛，未及包块，肝