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非手术根管再治疗专家共识2026

非手术根管再治疗(nonsurgicalendodonticretreatment)是指已进

行过根管治疗的患牙，因各种原因导致根管治疗失败，需要再次进行根管

治疗操作的治疗方法。该治疗需要重新从冠方进入已治疗过的根管系统，

而不涉及根尖区手术治疗，故称为非手术根管再治疗。根管治疗失败的原

因是多方面的，如根管遗漏、感染根管不全钙化堵塞、根管预备器械将感

染物推出根尖孔、器械分离妨碍根管清理和充填、根管封闭不到位等均可

造成根管内或根尖周微生物的再次感染。

根管治疗失败后，临床医师主要有以下治疗选择：心非手术根管再治疗；

＠显微根尖手术；＠牙意向性再植术；＠自体牙移植术；＠拔除患牙。非

手术根管再治疗通常比其他手术选项更微创，保存患牙的牙体和牙周组织

最多，对邻近的重要结构如神经、邻牙和上颌窦造成损害的可能性小，以

最低风险收获最大的治疗效果。因此，非手术根管再治疗被认为是处理初

次根管治疗