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2026年国际压疮风险评估指南试题(附答案).docx

2026年国际压疮风险评估指南试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30题,合计60分)

1.根据2026年国际压疮预防与管理指南(IPPMG2026),压疮风险评估的核心目标是:

A.识别所有可能发生压疮的患者

B.量化个体发生压疮的概率并制定针对性预防策略

C.统一不同医疗环境下的评估标准

D.减少护理记录中的漏报率

答案:B

2.新版指南强调“动态风险评估”的关键触发因素不包括:

A.患者转入ICU或手术室后

B.连续24小时内使用血管活性药物

C.血清白蛋白水平从35g/L降至28g/L

D.患者主诉骶尾部轻微疼痛

答案:D(解析:动态评估触发因素需与生理状态显著变化相关,主诉疼痛需结合客观体征判断)

3.对于使用机械通气超过48小时的患者,IPPMG2026推荐的风险评估频率为:

A.每8小时

B.每12小时

C.每24小时

D.每48小时

答案:A(解析:机械通气患者因体位受限、皮肤微环境恶化风险高,需高频评估)

4.新版Braden-Q量表(针对儿童)新增的评估维度是:

A.皮肤湿度

B.活动能力

C.营养摄入方式

D.皮肤屏障功能成熟度

答案:D(解析:儿童皮肤角质层薄、屏障功能未成熟,新增此维度以区分成人与儿童风险)

5.关于“组织耐受性”评估,指南明确需重点关注的指标是:

A.皮肤温度(局部与核心温差>2℃)

B.患者年龄

C.体质量指数(BMI)

D.既往压疮史

答案:A(解析:局部皮肤温度升高提示微循环障碍,是组织耐受性下降的早期指标)

6.对脊髓损伤(SCI)患者进行风险评估时,指南特别强调需评估:

A.损伤平面以下的感觉恢复程度

B.轮椅坐垫的使用年限

C.自主神经反射亢进的频率

D.每日坐位时间与体位变换依从性

答案:D(解析:SCI患者压疮主要诱因是持续压力,坐位时间与变换依从性是核心评估点)

7.以下哪项不属于“微环境管理”的干预措施?

A.使用含银离子的吸湿敷料

B.每2小时调整体位并检查皮肤

C.保持病房湿度在40%-60%

D.为失禁患者使用pH值中性的清洁液

答案:B(解析:体位调整属于压力缓解,微环境管理聚焦于皮肤表面湿度、pH值及污染物控制)

8.IPPMG2026推荐的“最低风险评估组合工具”是:

A.Braden量表+皮肤可视化检查

B.Waterlow量表+组织氧分压监测

C.Norton量表+体质量分布分析

D.自定义量表+压力传感器数据

答案:A(解析:指南强调基础工具(Braden/Waterlow)与可视化检查的结合是最低标准)

9.对肥胖患者(BMI>35kg/m2)进行风险评估时,需额外关注的解剖部位是:

A.骶尾部

B.股骨大转子

C.皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟)

D.足跟

答案:C(解析:肥胖患者皮肤褶皱处易积汗、摩擦,是压疮高发但易被忽视的部位)

10.当患者血清前白蛋白<15mg/dL时,指南建议的营养干预措施是:

A.增加蛋白质摄入至1.2g/kg/d

B.启动肠内营养支持并监测氮平衡

C.补充维生素C500mg/d

D.无需特殊干预,关注后续指标变化

答案:B(解析:前白蛋白<15mg/dL提示严重营养不良,需主动营养支持)

11.关于“支撑面选择”,指南对ICU患者的推荐是:

A.优先使用静态低压力床垫

B.动态交替压力床垫(交替周期≤12分钟)

C.泡沫床垫+软枕局部垫高

D.充气床垫(压力维持在32mmHg以下)

答案:B(解析:动态交替压力床垫可有效分散压力,ICU患者活动受限需更高等级支撑面)

12.对使用体外膜肺氧合(ECMO)的患者,风险评估中需重点监测的指标是:

A.抗凝药物剂量

B.置管部位的皮肤压迫

C.平均动脉压(MAP)

D.血小板计数

答案:B(解析:ECMO管路及固定装置易造成局部持续压力,是压疮高风险点)

13.新版指南中“皮肤完整性预警信号”不包括:

A.局部皮肤出现大理石纹样改变

B.按压后皮肤泛红持续>30秒

C.皮肤温度较对侧升高1.5℃

D.表皮出现0.5cm×0.5cm的表浅破损

答案:D(解析:表浅破损已属于II期压疮,预警信号为未破损但提示损伤的早期体征)

14.对临终关怀患者进行压疮风险评估时,指南强调:

A.仍需严格按照预防流程执行

B.

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