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- 2026-03-16 发布于广东
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宠物疾病临床护理技术2024下呼吸道疾病护理——肺水肿
前言知识目标通过本次课的学习了解肺水肿的诊断要点;熟悉该病的护理问题与目标;掌握该病的护理措施等。能力目标能正确诊断肺水肿;能对肺水肿的动物进行正确护理等。
前言思政目标1、通过对患病动物的护理,加深爱护宠物理念;2、通过肺水肿的诊断学习,提高疾病预判能力;3、通过动物福利原则讲解,加强对动物社会责任的认知及对动物相关知识传播的使命感。
概述1诊断要点2护理目标及护理措施34讨论及总结
概述1
一、概述肺水肿主要是由血浆渗透压降低、血管过负荷、淋巴梗阻以及血管通透性增强等原因造成的肺内组织液色生成和回流平衡失调。患肺水肿的动物通常是由于咳嗽、呼吸急促、呼吸窘迫或刺激性疾病的症状前来就诊。一般可听到啰音;肺水肿引起死亡前,气管、喉部或鼻孔处可见血色泡沫。
诊断要点2
二、诊断要点多数犬猫肺水肿的诊断都需要结合胸部X线典型征象和相关临床表现——病史、体格检查、X线片、超声心动检查和生化检查,尤其是白蛋白浓度。肺水肿的早期X线征象为间质型,可进一步发展为肺泡型。犬心衰引起的肺水肿一般在肺门区更严重。在猫上,透光性增加的区域呈片状,且分布不规律。血管通透性升高引起的肺水肿一般在肺后背侧区域最严重。应仔细评估X线片,判断动物是否有心脏病、静脉瘀血、胸腔积液和肿物性等病变的征象。如果临床症状和X线征象比较模糊,超声心动检查有助于确定原发性心脏病。
二、诊断要点通过检查血清白蛋白浓度确定血浆胶体渗透压是否下降。如果要确定渗透压降低是肺水肿的唯一病因,白蛋白浓度通常要低于1g/dL。纯粹由低蛋白血症引起的肺水肿很罕见。在许多动物中,容量过负荷或脉管炎是诱发因素。在紧急情况下,可通过折射仪测量血浆蛋白,可间接评估白蛋白的浓度。血管通透性增加导致的肺水肿能引起各类损伤,症状可能轻微,可自然痊愈,也可能四致命的、急性的呼吸窘迫综合征。
二、诊断要点?图肺水肿X影像
护理目标及护理措施3
三、护理目标及护理措施减轻或消除临床症状,发现原发性病因,增强动物的免疫力,预防继发性感染等。01护理目标
三、护理目标及护理措施02护理措施对机体而言,防治水肿液形成要比将已存在的液体移走更加容易。对处于肺水肿初期的病理要积极治疗,水肿一旦得到解决,机体自身的代偿机制会更加有效,治疗强度也可降低。患畜应该减少应激,对有明显低氧血症的犬猫输氧,严重的病例需要进行正压通气。甲基黄嘌呤类支气管扩张剂有轻度利尿作用,也能减轻支气管痉挛,也可能会减轻呼吸机疲劳,对部分患病动物有所帮助。呋塞米适用于大多数形式的肺水肿,但是不能用于低血容量动物。低蛋白血症引起的水肿需要用血浆或胶体液进行治疗。水合过度时要停止补液。
讨论及总结4
四、讨论及总结通过本次课的学习,大家了解肺水肿的诊断要点;熟悉该病的护理问题与目标;掌握该病的护理措施等。讨论内容1肺水肿如何诊断?2对肺水肿的犬猫如何正确护理?总结
THANKYOU授课完毕谢谢大家授课人:2024
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