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重症医学科患者安全管理规范

前言

重症医学科（ICU）是医院内集中救治各类急危重症患者的核心科室，收治患者病情危重、变化迅速，常伴随意识障碍、自理能力缺失、多器官功能受损等特点，且涉及大量侵入性操作、精密仪器设备、高危药物使用，患者安全风险远高于普通临床科室。为全面规范重症医学科患者安全管理流程、细化风险防控措施、提升安全管理水平、防范医疗不良事件，依据国家卫生健康委《重症医学专业医疗质量控制指标（2024年版）》《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》及重症医学相关法律法规、行业标准，结合各级医院重症医学科临床管理实践，制定本规范。

本规范聚焦重症医学科患者安全全周期管理，适用于综合ICU、专科ICU的患者入院、诊疗、护理、康复、转运全流程安全管控，涵盖环境安全、人员管理、诊疗操作、用药安全、院感防控、设备管理、风险预警、应急处置、不良事件管理等核心内容。规范编制坚持“以患者为中心、预防为主、闭环管理、持续改进”的原则，采用简洁清晰的层级结构，贴合临床实际工作场景，便于医护人员、管理人员、后勤保障人员理解执行，切实解决ICU患者安全管理痛点、难点，最大限度降低患者安全风险，保障急危重症患者救治安全。

本规范为重症医学科患者安全管理专项准则，管理过程中除遵循本规范外，还需严格执行国家现行医疗质量安全核心制度、医院感染管理规范、医疗器械管理条例及医院内部管理制度；若遇标准更