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- 2026-03-17 发布于北京
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掌握肺炎的分类和诊断程序
重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗
了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断;肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因,在我国则居第5位;是否发生肺炎决定于两个因素:
病原体
宿主因素;分类
;大叶性肺炎
大体病理标本;右中叶肺炎正侧位片;右中叶肺炎
CT片肺窗;右中叶肺炎
CT片纵隔窗;即支气管肺炎(bronchopneumonia):炎症经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡
多继发于其他疾病:支气管炎、支气管扩张等
X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影;支气管肺炎
大体病理标本;以肺间质为主的炎症
多由细菌、支原体、衣原体、病毒、卡氏肺囊虫引起
累及支气管壁和支气管周围,有肺泡壁增生及间质水肿
X线显示为一侧或双侧肺下部的不规则条索状密度增高阴影;;间质性肺炎X片;间质性肺炎
CT片肺窗;1、细菌性肺炎
2、非典型病原体所致肺炎(军团菌、支原体和衣原体等)
3、病毒性肺炎(腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等)
4、真菌性肺炎(白色念珠菌、曲菌等)
5、其他病原体所致肺炎(立克次体、弓形体等)
6、物理、化学及过敏性肺炎;最常见,占肺炎的80%
(1)常见致病菌
需氧革兰染
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